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骨粗鬆症も重要な副作用です。
ステロイド薬は骨をつくる細胞（骨芽細胞）の働きを抑え、骨のカルシウムをくっつけておく作用のあるコラーゲンがつくられるのを阻害するとともに、食物のカルシウムが体内に吸収されるのを抑えるなどの作用があります。 そのため、骨がもろくなる骨粗しよう症になりやすくなるのです。
服用量が多い、ときには、胃潰傷、糖尿病、感染症、精神症状を引きおこすステロイド薬を使っていると、個人差はありますが、さまざまな副作用がおこってきます。 代表的なものは、顔が満月のようにまん丸になる「ムーンフェイス」、体の中心部分に脂肪がついて手足が細くなる「中心性肥満」です。

食欲が出て、肥満になることもあります。 定期的に検査をし、食事の量を抑えたり、薬の量を減らしていったりします。
生物学的製剤とはどんな薬でしょうかこれまでの抗リウマチ薬は、免疫異常に働きかけることで関節リウマチの進行を抑えようとする薬でしたが、最近になって、関節リウマチの発症や炎症に関係するサイトカイン（免疫などに関係する生理活性物質）だけをターゲットにして、その働きを抑える薬が登場しました。 バイオテクノロジー（生物の特性を利用した技術）の力を借りて作るものであることから、これらを総称して「生物学的製剤」といい、この治療法を「抗サイトカイン療法」と呼んでいます。
現在、日本で保険適用となっている生物学的製剤にはレミケード（一般名インフリキシマブ）とエンブレル（一般名エタネルセプト）の2種類があります。 いずれも関節リウマチの患者さんの関節内に多く存在し、免疫細胞を活性化させて、炎症を引きおこすサイトカインであるＴＮＦｌａをターゲットにして抑制するタイプです。
今後は別のサイトカインをターゲットにした生物学的製剤も保険が適用される見込みです。 どんな症状に用いられるのでしょうか基本的にはリウマトレックスなどの抗リウマチ薬が効かず、放っておけば関節破壊が進んでしまう場合に使われます。
これによって関節リウマチの症状を改善させたり、病気の進行を止めたりすることができます。 その一方で、生物学的製剤をもってしても、いったんおこってしまった関節破壊を修復したり、関節破壊によっておこっている痛みなどの症状を緩和したりすることはできません。
日本で最初に保険適用になった生物学的製剤はレミケードで、2003年7月のことになります。 なお、レミケードは必ずリウマトレックスと併用しなければいけません。

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